皆様こんにちは！
ASPトレーナースクールの山田です！
ここ数日はすっかりと気温が下がり、半袖では少し肌寒い日が続くようになってきました！
気温の急激な変化による体調管理、ご留意くださいませ！
今回はNSCA試験に頻出する９章の健康評価（スクリーニング）に関する問題を出題させていただきます！
a 過去１ヶ月以内に、通常時に胸の痛みを感じたことはあるか？
b １年以内に心臓や肺などに関わる疾患を指摘されたことはあるか？
c めまいによるふらつき、意識の消失経験はあるか？
答え：b
解説
PAR-Qに記載されている事項は下記の通りです！
①心臓に何らかの症状がある。または医師が勧めた運動以外の制限がある
②運動中に胸の痛みを感じる
③過去1ヶ月以内に、通常時に胸の痛みを感じた事がある
④めまいによるふらつき、意識の消失経験がある
⑤動かす事で悪化する恐れのある外科疾患がある
⑥血圧や心疾患に関連する薬を処方されている
⑦その他、身体活動をすべきでない理由がある
PAR-Qは、７つの項目から構成されており、質問に対し「はい」か「いいえ」で答えるだけなので、簡単で費用効果が高いと言われております！この７つの項目のうち、いずれか１つでも「はい」に該当すると、医師への紹介が必要となります。
７つの項目については、１度しっかりと音読して頭にインプットしておきましょう！
なお、PAR-Qはあくまで健康状態を把握する上での第一段階でのスクリーニングであり、より詳しい冠状動脈疾患リスクを把握するために「健康・医療質問票」にて詳しい既往歴を確認していきます。
a 3
b 4
c 5
答え：b
解説
まずは、危険因子の基準値を再確認してまいりましょう！
| 年齢 | 男性45歳以上/女性55歳以上 |
| 家族歴
・心筋梗塞 ・冠状動脈血管再生術 ・突然死 |
父の他-（兄弟/息子）が55歳以前
母の他-（姉妹/娘）が65歳以前 |
| 喫煙 | 喫煙者/禁煙6ヶ月以内の元喫煙者/受動喫煙者 |
| 非活動的な生活習慣 | 週3日、1日30分以上、3ケ月以上行っていない |
| 肥満 | BMI30以上 または
ウエスト102cm以上（男性）or 88cm以上（女性） |
| 高血圧症 | 収縮期血圧140mmhg以上 拡張期血圧90mmhg以上 |
| 脂質異常症 | 総コレステロール値 200mg/dl以上
LDLコレステロール値 130mg/dl以上 HDLコレステロール値 40mg/dl未満 ただし、高値のHDLコレステロール値（60mg/dl以上）は、危険因子を１つ取り除く（相殺する）ことができる。 |
| 血糖値 | 空腹時血糖値100mg/dl以上 |
上記の基準を基に、Aさんの該当する危険因子をカウントしてみましょう。
①女性57歳
→ 基準値の55歳以上なので該当！
②座業中心の生活
→ 非活動的な生活習慣に該当！（座業中心と出たら、非活動的な生活習慣と認識しましょう）
③夫が愛煙家
→ Aさんは禁煙していても、受動喫煙者という判断になるので該当！
④Aさんの父は54歳の時に冠状動脈血管再生術を受けている
→ 基準の55歳以前で手術を受けているので、該当！
⑤血圧は138/89
→ 基準値（140/90)以下なので問題なし！
⑥LDL値は138、HDL値は64
→ LDL値は基準値の130以上なので該当。しかしHDL値は60以上なので相殺！
よって、危険因子は４個ということになります！
以上、いかがでしたでしょうか？
９章の健康評価はクライアントの命に直結する重要な項目ですので、しっかりと抑えていきましょう！
それでは、また次回の配信をお楽しみに！
